Harasambato’s Weblog

noviembre 24, 2010

Estado al 24/11 de Soy Atrevido Z

Después de 20 días de tratamiento fisioterapéutico puede verse el prgreso de Soy Atrevido Z. Su claudicación al paso ha desaparecido y al trote la misma se presenta mas como causa de la necesaria rehabilitación del nudo luego de haber estado un periodo inactivo (esto se observa comparando con el nudo de la pata izquierda que desciende normalmente mientras el de la pata derecha no).

Si embargo su recuperación es notoria si observamos la forma en que arribo, tal como puede verse en el segundo video.
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En este video puede verse la forma en que arribó Soy Atrevido Z a nuestro establecimiento, mostrando una claudicación al paso. El protocolo para su tratamiento consiste en dos horas de caminata en el aqua treadmill, y luego sesiones de láser terapia de alta y baja intensidad, onda corta, ultra e infrasonido, magnetoterapia, EMAR, etc., con lo cual por día Soy Atrevido Z es trabajado un total de siete horas por día.

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En estos momentos Soy Atrevido Z también es infiltrado con ozono una vez por semana

noviembre 18, 2010

Soy Atrevido Z, rehabilitación de ligamento oblicuo y ligamento anular con artrosis de nudo pata

Soy Atrevido Z llegó para su tratamiento en nuestro establecimiento claudicando de su pata derecha al paso, y si se lo exigía al trote, no podía mantener ese aire, además presentaba un dolor que le generaba la renguera de la pata derecha de 4/5. Su problema está en el nudo donde se observa una deformación del mismo y problemas en los ligamentos oblicuos y fundamentalmente en el ligamento anular

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Por supuesto que para emprender el tratamiento de las lesiones de Soy Atrevido Z, fue necesario analizar su herraje, ya que presentaba uno ortopédico que a nuestro criterio no era el adecuado. Como se puede observar en el siguiente video, la mejora de Soy Atrevido Z luego del pase de una herradura a otra fue notable, aún cuando por supuesto se mantuvo la marcada claudicación que presentaba.

Antes la fotografía muestra en detalle el tipo de herradura que le colocamos a Soy Atrevido Z

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Herraje ortopédico de Soy Atrevido Z, posted with vodpod

En estos momentos Soy Atrevido Z está siendo sometido a varias práctias de fisioterapia, como la magnetoterapia, terapias sónicas con ultra e infrasonido, la láser terapia, la onda corta terapia pulsante, infiltraciones con ozono, hidroterapia en el pediluvio, habiendo iniciado su rehabilitación en el aqua treadmill tal como se ve en las fotos siguientes

Magnetoterapia sobre plancha de 200 gauss modalidad directa, polo sur

Hidroterapia en pediluvio, la que opera tanto por la temperatura (eficaz en los primero 30 minutos por que luego el cuerpo recupera temperatura enla zona y se convierte en termoterapia por calor) y por la profundidad, siendo ésta la mas importante en este caso dada la inflamación que presenta.

Onda corta modalidad pulsante

Midiendo la deformación del nudo, 34cm contra 32cm del nudo izquierdo que no presenta problemas

Infiltrando el nudo con ozono (60cm3)

Una vez remitido el dolor, comenzamos la rehabilitación de la articulación en el aqua treadmill, que con orgullo decimos es diseño exclusivo de Haras Ambato.

noviembre 4, 2010

Rehabilitación de la articulación fémoro-tibial (babilla) de Aguas Dulces El Piloto

El Piloto es un macho castrado de 10 años propiedad de la familia Flesia y que saltó el nacional de segunda categoría del año 2009 con la monta de Marcos Flesia.

A partir de ese momento comenzó con renguera en su pata derecha que terminó con su operación (artroscopía fémoro-tibial derecha) de babilla consistente en eliminar el cartílago intraarticular la que se realizó en el mes de julio de este año.

Seguidamente las fotos de los informes de Kawel y su última ecografía donde se observa una severa osteofitosis, como engrosamiento de la membrana sinovial al igual que abundante fibrina todo lo cual es compatible con “… enfermedad articular degenerativa fèmoro-tibial medial avanzada.

A continuación las fotografías de los informes de Kawel que dan cuenta de esta situación.


El caballo está en nuestro establecimiento desde hace diez días, lo hizo cojeando al paso siendo evaluada por los profesionales de Kawel que esa cojera era 3/5.

Mientras estuvo en Kawel El Piloto era medicado con fenilfutazona como ACS habiendo recibido prácticas de fisioterapia.

Una vez en nuestro establecimiento se procedió a revisarlo en todos sus aspectos. Al tantear sus aplomos con la pinza verificamos que presenta dolor en los cascos de las patas.

Analizados los cascos se observa que los mismos presentan un aplomo con tendencia derecha lo que indica que la presión del peso del caballo es interna (compatible con la patología que presenta), observándose a simple vista que el casco a sido deformado teniendo un leve ángulo agudo de sus caras internas con relación al eje longitudinal del piso.

Esto se destaca en las fotografías.

Presentando la cara interna de su pata derecha, rastros de una fisura vertical que abarca toda la pared del casco.

Lo primero que se hizo es modificar el aplomo liberando de peso la cara interna de los cascos y se le colocó una herradura ortopédica a fin de ayudar a mejorar la función de suspensión que el casco realiza.

La foto siguiente es de la herradura colocada a El Piloto. Restando aclarar que el mismo tipo de herradura ortopédica se colócó en ambas patas.

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Los cascos de El Piloto, posted with vodpod

Simultáneamente, El Piloto fue reevaluado por nuestro Vet. Dr. Alejandro Carballo. Tanto ecográfica como clínicamente estableciendo que la cojera era 4/5 posiblemente por que se la había suprimido la fenilbutazona.

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Evaluación clínica de El Piloto, posted with vodpod

La evolución que va teniendo El Piloto desde que ingresó (reiteramos hace diez días) a la fecha es muy marcada, siendo el protocolo fisioterapéutico establecido, la aplicación de láser de mediana intensidad con programación para artrósis crónica en la zona de los meniscos, con artrosis aguda en la zona de la artroscopía.

Cold láser en las misma zonas, onda corta igualmente,

Magnetoterapia,

Infrasonido y EMAR.

Hidroterapia en el aqua treadmill y caminador seco.

Las fotos muestran algunas de las prácticas realizadas.

Asimismo se le han realizado cuatro infiltraciones con ozono.

Luego de diez días, El Piloto exhibe una gran remisión del dolor, presentando una cojera al trote de 2/5, lo que habla a las claras del gran avance que ha tenido.

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Estado al 1/11/10 de El Piloto, posted with vodpod

El Piloto fue recibido en nuestro establecimiento con 614kg y sus músculos cuádricep, bicep etc., esto es los que se localizan en el tren posterior o están involucrados en sus movimientos con una gran atrofia por la falta de movilidad del equino que le impedía muscularse.

Las horas que ha caminado en el aqua treadmill que es sobrecarga con bajo impacto, con el agua a 1,20m de altura le ha ayudado a comenzar a recuperar su tonicidad muscular. A la par que esa caminata es un excelente hidroterapia tanto por la temperatura del agua, como por la presión de la misma y el masajeo constante de su movilidad.

Hoy El Piloto presenta 580 kg y una marcada recuperación de la tonicidad muscular. Resulta todavía un interrogante saber si va a ser útil para el deporte, pero como hemos escrito en otros post, las patologías crónicas no tienen por que ser un impedimento para la práctica activa del deporte en la medida que tales cronicidades sean adecuadamente atendidas.

En el aspecto kinesiológico, El Piloto trabaja sobre cavalletes e igualmente sobre el mamelón o montículo de tierra a fin de activar los reflejos de propiocepción (equilibrio parejo en todo el cuerpo del caballo)

junio 22, 2009

Red Label y Samuel Parot

Red Label fue acondicionado físicamente en nuestro establecimiento. Ahora está saltando Gran Prix en los Estados Unidos de Norteamérica.

Indudablemente que eso habla del profesionalismo de Samuel. El training es una cosa, pero el acondicionamiento físico (hidroterapia, solarium, etc.) hace que el cuerpo del equino pueda resistir mejor el training que se le realiza.

No se puede practicar bien este deporte si no se comprende la diferencia que entrañan esos conceptos. Samuel las tiene muy en claro por eso su carrera deportiva solo sabe del ascenso.

Nuestro amigo Samuel Parot saltando el GP 3M Laredo con Red Label

Samuel no es solo nuestro amigo, también es uno de nuestros trainer y tenemos alguna sociedad en caballos.

Por eso nos complace compartir con Uds. su perfomance en EE.UU donde se encuentra saltando

febrero 5, 2009

Retracción de ligamentos y tendones en potrillos recién nacidos

Este es un problema que no se presenta frecuentemente. Pero cuando aparece es menester tomar medidas rápidamente para evitar que queden secuelas.

Las medidas consisten en un antibiótico que contenga propiedades relajantes y antiinflamatorias (generalmente terramicina) y  la par de ello movimientos kinesiológicos y tratamiento fisioterapéutico si se cuentan los medios para ello.

Observamos en la foto el grado de retracción que presenta el potrillo.

potrillo-fisioterapia

En el video que vemos a continuación observamos al Dr. Carballo realizando las maniobras kinesiológicas que luego seguirán siendo concretadas por nosotros.

 

  Como podemos ver en el siguiente video, si se sabe utilizar el equipamiento y manejar caballos (en este caso una yegua en estado “puerperal”  y su hijo recién nacido) hacer fisioterapia a un potrillo de un día no es un imposible.

 Luego de dos días de tratamiento kinesiológicos y fisioterapéutico al hermoso potrillo cuyo padre es nada menos que Ambato Cahuel y madre Ambato Colina típica yegua de remonta, pura sangre importada de la época dorada en que Remonta dirigida por el Coronel Day, adquirió en Europa los mejores productos que marcaron el deporte a nivel global hasta nuestros días.

Decimos que luego de dos días de tratamiento, el potrillo presenta una remisión del 90% de la retracción de ligamentos y tendones.

potrillo-con-retraccion-de-ligamentos1

Como siempre decimos, no es magia, es trabajo, mucho trabajo avalado por los conocimientos y la infraestructura necesaria. Y por supuesto la transparencia, por que no compartimos la “cultura” de no tener nunca problemas de salud con los equinos, y mantenerlos como secreto de estado, como si los compradores fueran gente que no mereciera nuestro respeto y con ello, la exteriorización mas importante de aquél que es dar toda la información sobre el equino, sin hacer reserva de nada.

noviembre 13, 2008

Red Label, Elle (SF). Efusión sinovial en la trocla. Lesión tendino ligamentosa

Sucedió que el Dr. Alejandro Chazarreta estaba ausente, y dado que le estábamos practicando iontoforesis a los equinos conforme nos había indicado, había que tener un control muy cercano de la evolución, ya que la iontoforesis implica ingresar al organismo y específicamente en la zona comprometida, los químicos necesarios para el tratamiento.

Nos enteramos que el Dr. Chazarreta estaba de viaje cuando llamamos a su radio para transmitirle nuestra inquietud y no contestó su esposa avisándonos de su ausencia y regreso en diez días posteriores al llamado.

Un control cercano a los tratamientos fisioterapéuticos es fundamental, y valga mencionar que por caso no es menos importante llevar un control sobre los efectos que la corriente galvánica pueden estar produciendo, ya que si bien es cierto el tratamiento es inocuo, se trata de dos elementos que confluyen la electricidad en su modalidad galvánica y el químico – reiteramos – que se ingresa.

En este caso DMSO conforme indicación veterinaria y la propia experiencia de Haras Ambato.

 Por tal razón y con la autorización previa del Sr. Parot le realizamos con la Dra. Valeria Arpón una ecografía de los cascos del tren anterior. Por otra parte como hemos dicho, somos devotos de la auditoría veterinaria. Ello genera transparencia tanto sobre el estado general de los equinos como sobre el trabajo que se realiza en nuestro establecimiento.

Una pequeña digresión. En el caso de los deportistas humanos, todo el mundo sabe de sus lesiones hasta el mas mínimo detalle. Ronaldo costó mas luego de su recuperación de la lesión de ligamentos cortados y esto lo hemos dicho en varios post.

En el mundo de los equinos, algunos veterinarios o algunos propietarios no lo entienden así. Buenos esos propietarios y esos profesionales, mas allá del respeto que nos merece su criterio, no guardan vinculación con nosotros.

Vgolviendo al los equinos Red Label y Elle, rande fue nuestra satisfacción al determinar las ecografías que no había líquido sinovial producto de una efusión y que las lesiones por las que estaban siendo tratados con fisioterapia se encontraban en un grado “leve” y sin secuelas de fibrosamientos.

Nuestro veterinario el Dr. Carballo hizo la clínica y estableció que los mismos no presentaban ninguna exteriorización de dolencias.

Por supuesto que la conclusión tanto de la Dra. Arpón como la del Dr. Carballo y nuestro propio criterio es esperar la palabra final del Dr. Alejandro Chazarreta. Dicho profesional es quien ha tomado el cuadro de ambos equinos desde el comienzo, y por que no decirlo, su idoneidad y buenos aportes para el diseño del protocolo fisioterapéutico ha hecho que este tipo de lesiones tendino ligamentosas que tienen un tiempo de curación de no menos SEIS MESES han sido notablemente acortados, llevamos un mes y dieciocho días para Elle y para Red Label 30 días.

Para el tratamiento y finalización de la recuperación completa de ambos equinos, hemos agregado onda corta en modalidad pulsante durante 45 minutos en días alternos. Continuando con la hidroterapia y la magneto terapia.

Lo que vemos a continuación son los informes de la Dra. Valeria Arpón. Haras Ambato demuestra una vez mas que una lesión deportiva acorta sus plazos de recuperación con un buen protocolo de fisioterapia que se le aplique al equino. Cuanto antes mejor.

Sin dejar de señalar, como está mostrado en este blog, que la lesión no importa parar (en esto la autorizada es la voz del veterinario) la actividad del equino, sea que haga hidroterapia (presión por profundidad y masaje por movimiento generado al caminar) en caminador con senda con agua, caminador seco, o trabajos en el mamelón con cavalletis, etc.

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Teniendo en consideración la clínica y los resultados ecográficos, podemos decir que Elle y Red Label permanecen en nuestro establecimiento, por así disponerlo el Sr. Parot para continuar con el proceso de musculación mediante los trabajos de sobrecarga y bajo impacto que el aqua tred permite realizar.

octubre 8, 2008

Elle. Evaluación de su proceso de recuperación

Haras Ambato tuvo la visita de los Dres. Alejandro Chazarreta y Marcos Raceto, quienes vinieron a evaluar el estado de Elle, luego de 3 semanas de tratamiento.

Elle ingresó son un lesión grado 2-3(3) en su flexor profundo y con hematomas en sus ligamentos colaterales.

A la evaluación clínica Elle no presenta ningún síntoma, mientras que con el estudio ecográfico realizado, se observa que su lesión ha evolucionado positivamente, exhibiendo una lesión 1-2(1) con una notable regeneración del tejido en la zona del flexor profundo involucrada en la lesión, no presentando adherencia y con una correcta alineación de las fibras.

El ligamento colateral medial presenta igualmente una evolución pero no tan marcada.

Las conclusiones de los Dres. Alejandro y Marcos fue la de agregar onda corta al protocolo terapéutico realizado hasta ahora dado que con causa en el proceso de recuperación se observa líquido en la bolsa que es necesario eliminar o disminuir. Igualmente se agregará iontoforesis con DMSO que Haras Ambato ha utilizado con éxito en las bursitis.

Se aconsejó seguir con el trabajo de musculación y dada la clínica que presenta Elle, se autorizó el trabajo montada, pero no se aconsejó realizar ejercicios de salto.

El Dr. Chazarreta agregó algo que da la pauta de la eficacia de los tratamientos que realiza Haras Ambato: “Por libro, este tipo de lesión precisa como mínimo seis meses de recuperación”. En el videos vemos a los veterinarios realizando su trabajo.

octubre 7, 2008

Elle (SF). Laser terapia en lesión de tendones ligamentos

Cuando el jinete internacional, Sr. Samuel Parot Ugarte encomendó a Haras Ambato la recuperación de su yegua Elle (SF) con una lesión grado 2-3 en su flexor profundo y hematomas en sus ligamentos colaterales que se corresponde a la segunda articulación interfalangiana, sabíamos perfectamente que por la ubicación de las lesiones el abordaje exigía contar con equipamiento adecuado y paciencia, mucha paciencia.

Se puede apreciar de los gráficos de la obra de Goody (PhD y anotomista en el Real Colegio de Veterinarios de Londres, UK) donde el flexor profundo está identificado con el número 44 y los ligamentos colaterales conm el número 14, que las lesiones se ubican dentro del casco del equino.

Por lo tanto en magnetoterapia trabajamos en 500 Gauss en sesiones de 1 hora y con planchas de 200 Gauss en periodos de dos horas. Para una mejor penetración – ya de por sí garantizada por la potencia que usamos – utilizaríamos ondas rectangulares con polaridad invertida cada cinco ondas en el caso del equipo de 500 Gauss, y modalidad continua en el caso del equipo de 200 Gauss.

Mientras que en lo que al láser respecta, aplicaríamos uno de alta intensidad que para lesiones tendinosas permite una emisión en 2000 Hz. Es lo que apreciamos en la foto que sigue. La aplicación es dentro de la fosa de Chenot y hemos realizado una cuadrícula que nos da 3cm² con un tiempo total de aplicación de cinco minutos. Estas aplicaciones las hemos realizado en días alternos durante diez días


Por el contrario, en el caso del láser frío (V. Hirschenson & Maddux “Healing light. The miracle of Cold Laser Therapy), al no haber posibilidades de quemado y dada la distinta envergadura del tejido de un humano y de un equino, hemos realizado sesiones de una hora de duración todos los días, llevando ya quince días de tratamiento.

Con la salvedad que un día efectuábamos la aplicación de modo continuo y al día siguiente lo hacíamos de modo pulsante.

Los autores que hemos citado, mencionan esos tiempos de aplicación para el tratamiento del síndrome del tunel carpiano en humano, cuando el mismo se presenta ya casi en su fase quirúrgica.

Es que lo que hay que tener en cuenta es que por las propiedades del láser, aún el de mas baja potencia, como es el que utilizamos nosotros, un equipo Seakit, tienen la “habilidad” de hacer penetrar profundamente la luz, pero esta al entrar en contacto con las células producen un efecto bioquímico, ese efecto es el que tiene la propiedad de curar (aut. y ob.cit. pág. 14)

Dos aspectos recalcar, el láser emite desde su fuente un solo haz de luz y en una única dirección, y entre los efectos bioquímicos que se pueden citar es la de excitar la célula de modo tal que absorba mejor los nutrientes del torrente sanguíneo (aut. y ob. cit. pág. 19).

Finalmente los láser de baja intensidad no generan calor y por lo tanto no existe ninguna posibilidad de quemar la zona. De allí que la tolerancia para tiempos tan largos de aplicación sea una consecuencia lógica de la naturaleza del láser frío o cold laser en la denominación sajona. Esta modalidad de láser y su uso para fisioterapia ha sido aprobada por la FDA (Administración de comidas y drogas en la sigla americana) siendo usado para iguales fines por la NASA para el tratamiento de determinadas patologías que se presentan en el cuerpo de los astronautas cuando se encuentran en el espacio.

Así que Elle, no podría tener mejor tratamiento. Por otra parte se lo merece.

En la foto que sigue, testeamos el equipo emitiendo hacia la pared.

Finalmente hemos colocado el lápiz aplicador en la fosa de Chenot y Elle con toda la paciencia que ha demostrado en este tiempo se presta a continuar con su rehabilitación fisioterapéutica. He levantado un poco el aplicador para que se pueda observar la luz (el láser frío se emite dentro del espectro lumínico en rojo y anaranjado) roja de la emisión en modo continuo.

Un aspecto a tener muy en consideración cuando se realizan tratamientos fisioterapéutico, mas en este caso donde hemos usado ASC ó PSGAG.

Es tanta la analgesia que se genera que la clínica puede demostrar un estadio de la recuperación que no se condiga con la evolución de los tejidos involucrados. Elle tuvo hidroterapia, kinesiología, magnetoterapia, láserterapia, mas los agregados de aplicaciones de macrominerales y minerales traza junto con ACS o PSGAG.

Es por eso que el control por imágenes es fundamental. Nosotros lo realizamos semanalmente.

En este caso el trabajo será auditado por el Dr. Alejandro Chazarreta quién mañana le realizará la ecografía de control a Elle para establecer su evolución y eventualmente, su alta.

septiembre 25, 2008

Elle. Regeneración de tendones y ligamentos

Las lesiones que presenta Elle (SF) son de tipo tendinoso ligamentoso. Tal como se destaca en la bibliografía ( Fitness and Competition, by  Julie Brega  EDICIÓN: 1996, EDITORIAL: J.A. Allen & Co. Ltd. London. England) las lesiones mas comunes en la práctica deportiva son las que comprometen los ligamentos y tendones (70%). Igualmente se indica que una adecuada recuperación de las lesiones, es determinante para evitar las recurrencias. Lo obvio del concepto hace que pase desapercibido y a veces nos despreocupemos de la rehabilitación, dejándola en manos del inexistente “Dr. Campo”.

Por supuesto que en un jinete profesional del nivel de Samuel Parot este comportamiento (dejar librado al azar la rehabilitación) es impensable, así es que Elle se encuentra en nuestro establecimiento, recibiendo los cuidados que la lesión amerita.

Esto implica presentar cuáles son los criterios que Haras Ambato tiene presente para lograr una correcta regeneración de los tejidos tendinosos y ligamentosos de Elle. La estructura de ese tejido altamente especializado, ya ha sido expuesta y explicada en otras entradas, no obstante y para comodidad, reproducimos la imagen de la estructura de tendones y ligamentos para tener una idea clara de lo que estamos diciendo (ver Boffi)

 

Estos haces que se van encapsulando unos a la par de otros (tropocolágeno, microfibrila, fibrila, fibra colágena, fascículo, tendón o ligamento) tiene estructuras paralelas siendo la elasticidad del ligamento o tendón obtenida de su forma serpentinada. El colágeno de los tendones y ligamentos está constituido por proteína que en un proceso químico es sintetizada por el magnesio en el colágeno.

Hay una última cuestión a considerar, estos tejidos tienen un déficit en la irrigación sanguínea, lo que implica decir que no reciben los nutrientes necesarios – a través del adecuado flujo sanguíneo – para mantenerlos funcionales. Es por ello que tales tejidos se renuevan completamente cada seis meses (ver Ana María Lajusticia, “La verdad está en el colágeno”)

Por lo tanto frente a una lesión, lo que habrá de considerarse es:

1) Que – exista o no rotura de fibras – la regeneración del tejido no se concrete con fibrosamiento que le hagan perder su forma serpentinada que es la que le da la elasticidad, entendiendo por ello la capacidad de un tejido de desplazarse – al mediar un esfuerzo – de su forma originaria hacia otra forma y retornar luego del esfuerzo a la que es su forma originaria.

2) Que la regeneración se haga llevando a la zona el flujo sanguíneo necesario y enriquecido para que la calidad de la regeneración evite en el futuro recaida.

3) Que en el proceso de regeneración no exista atrofia de la estructura del tejido.

4) Lograr generar mayor masa muscular en la zona vinculada a la lesión

 

Así es que Haras Ambato ataca la lesión e inicia la regeneración de los tejidos en la lesión de Elle teniendo en consideración esos cuatro aspectos, lo que involucra una alimentación suplementada con minerales traza y macrominerales. Lograr incrementar el flujo sanguíneo para que tales minerales lleguen con la riqueza suplementada a la zona a regenerar y mantener a Elle en un movimiento controlado para que no exista atrofia en el tejido.

Los minerales se los damos inyectables por vía subcutánea o intramuscular utilizando productos que sean de liberación lenta ya que los minerales son de fácil liberación con la diuresis del equino. En cuanto al incremento del flujo sanguíneo lo hacemos con termoterapia. El equipamiento de Haras Ambato para termoterapia es amplio (magnetos, láser, onda corta, ultrsonido, etc.).

Cuidando de no estresar al equino, comenzamos el tratamiento con hidroterapia en caminador con senda con agua, buscando analgesia y movilidad que evite las atrofias, y luego paulatinamente vamos agregando magnetoterapia, láser y onda corta, sin descuidar su movimientos en caminador seco que no contiene la sobrecarga de caminar en agua con la cual perseguimos enriquecer la musculación. (Lesiones del Caballo y su Tratamiento, Mary W. Bromiley, 1987)

En estos momentos estamos en la etapa de tratamiento con magnetoterapia (tres horas por día, en sesiones de una hora cada una, la que lleva unos siete días, para luego agregar láser en sesiones de una hora y finalmente onda corta en sesiones de una hora, con lo cual el trabajo de reacondicionamiento de Elle es un trabajo de tiempo completo). Corresponde una breves palabras sobre la magnetoterapia.

 

1- La magnetoterapia produce una importante vasodilatación con dos consecuencias fundamentales, una de ellas es la hiperemia o aumento de la circulación en la zona tratada y la otra, si se tratan zonas amplias del organismo, una hipotensión más o menos importante. 

La hiperemia local tiene los siguientes efectos terapéuticos, ya conocidos:
· Efectos trófico, por mayor aporte de nutrientes a la zona. 
· Efecto antinflamatorio, por mayor aporte de elementos de defensa, bioquímicos.
· Efecto de regulación circulatoria, tanto por producir vasodilatación arterial como por el estímulo del retorno venoso.

2. Aumento de la presión parcial de oxígeno en los tejidos.
Este aumento local de la circulación conduce a un mayor aporte de oxígeno, tanto en órganos internos como en zonas distales, lo que mejora su trofismo.

3. Efecto sobre el metabolismo del calcio en el hueso y sobre el colágeno.

Un efecto importante de la magnetoterapia es su capacidad para el estímulo trófico del hueso y del colágeno, efecto ligado a la producción local de corrientes de muy débil intensidad, por el mecanismo de la piezoelectricidad o también llamada en este caso magnetostricción.

4. Relajación muscular.

Los campos magnéticos tienen un importante efecto de relajación muscular o descontracturante sobre el músculo esquelético.

En sentido general los tres efectos generales resultantes de esta terapéutica. 
1. Efecto antinflamatorio.
2. Efecto regenerador de tejidos.
3. Efecto analgésico.

(Bibliografía consultada, Magnet Therapy: The Gentle and Effective Way to Balance Body Systems, Healing With Magnets, The Magnetic Effect, que contamos en la biblioteca de Haras Ambato).

En este caso, como la lesión se ha localizado en tejidos que se ubican dentro del caso del equino, la aplicación de la magnetoterapia la realizamos colocando al equino sobre la plancha o bobina de magneto que fabrica uno de nuestros sponsor Geomed. Es lo que observamos en la foto de Elle.

 

El tiempo que implica la fisioterapia con un equino, significa para el terapeuta trabajar con otro factor, la paciencia de aquél. Está se consigue ganando de a poco su tranquilidad para largos periodos de inmovilidad. De mas está decir que como la fisioterapia implica meses, nunca usamos drogas para tranquilizarlos. Está en nuestra inteligencia o intuición ver cuando la paciencia del “paciente” se está agotando.

septiembre 23, 2008

Elle SF (Selle Française). Training de rehabilitación

Elle es una yegua importada, hija de Galoubet A. Exhibe un pedigree excepcional.

En la práctica deportiva se ha lesionado, nada que implique consecuencias, sobre todo si tiene un propietario cuidadoso como lo es el jinete internacional Samuel Parot, que nos ha confiado su preciada yegua para su rehabilitación.

La yegua presenta sensibilidad en el flexor profundo, al igual que exhibe sensibilidad en el superficial, en la cara interna, a la altura del carpo. Como tuvo dos episodios similares para evitar cronicidades nos fue confiada para su rehabilitación.

Rehabilitar es dar completa funcionalidad a la parte del cuerpo del equino que estuviera comprometida, pero para nosotros significa además indagar en la etiología de la lesión ya que esta es consecuencia de una causa.

Observando morfológicamente a Elle, vemos que es un equino de tipo longilíneo. Esto nos lleva a la necesidad de aumentar sus fibras cortas en la musculatura, la fibra corta es la que da fuerza y resistencia al músculo que es el primer esquema de amortiguación del movimiento (Build A Better Athlete, by Leslie Webb, como bibliografía de base para el tema muscular)

Para tratar los dolores a la vez que trabajar las fibras cortas de los músculos, nada mejor que nuestro caminador con senda con agua, a altura de 1,20. Ya que la hidroterapia – adicionada por el masaje que genera la turbulencia del paso de los equinos – a sus reconocidas cualidades analgésicas, agrega otros beneficios.

El caminar hace que los tendones y ligamentos no pierdan su capacidad funcional, a la par que su reconstitución o regeneración (ya hemos dicho que la elasticidad de  ligamentos y tendones, está dada por su forma y no por la existencia de elastina suficiente para hacer que el tejido se desplace y luego retorne a su forma originaria, que es como se define a la elasticidad. v. Boffi) se hace de forma ordenada y no con tejido cicatrizal o fibrosamiento. Cuando hablamos de regeneración, mencionamos un aspecto fundamental de estos tejidos altamente especializados, ya que cada seis meses se auto regeneran por completo.

De allí la importancia de suplementar con minerales traza y macrominerales, ya que el colágeno es proteína sintetizada con magnesio – básicamente -, ya que la estructura de los tendones y ligamentos es colágeno.

El training de rehabilitación ya ha comenzado. En el video la podemos ver a esta hermosa yegua, trabajando en el caminador con senda con agua

Otro aspecto fundamental es darle mejor soporte a la sección tendino-ligamentosa, para lo cual nuestro herrador de mas de 12 años, el Sr. Gustavo Bengochea, ha preparado una herradura especial (analizamos hacerle el efecto rock & roll, y al final optamos por un puente que trabaje sobre la trocla, impidiendo que descienda el nudo y trabaje con sobrecarga el flexor y los ligamentos colaterales), que es la que vemos en la foto.

En la revisación ecográfica la yegua presenta sensibilidad pronunciada en el superficial, lado interno a la altura del carpo (nacimiento del tendón). La ecografía ha determinado dos pequeñas calcificaciones como causa de la sensibilidad ya que el resto de la estructura del tejido es homogénea no presentando fibrosamientos.

Concretando. Tanto para las lesiones del flexor profundo como para los ligamentos colaterales, usaremos hidroterapia con la doble finalidad de dar mayor cantidad de fibra corta a los músculos. Esto como esquema de analgesia.

Para dar calidad a ligamentos y tendones usaremos suplementos de minerales traza y macrominerales como que para acelerar los tiempos de regeneración o cambio de tejido, usaremos distintos tipos de láser, tanto de alta como de baja intensidad, habiéndose determinado en estudios realizados que el gas de aluminio como conductor de la emisión láser ayuda mejor a la síntesis de proteína en colágeno, al igual que la baja intensidad o láser frío (usamos un equipo Seakit)

Finalmente para la desmineralización, de la zona calcificada, usaremos un ultrasonido de 1 MHZ en modalidad directa, varias sesiones cortas por días alternos.

Tanto para evitar el efecto de las enzimas que libera una lesión, como para ayudar al alineamiento correcto de las fibras téndino-ligamentosas, recurrimos sl PSAGAG o al ACS, que ya hemos tenido oportunidad de valorar en este blog.

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